2)第九章_制霸手术室
字体:      护眼 关灯
上一章 目录 下一章
  看考生如何应对戏多的病人。

  第二个相对而言也简单,虽然模拟是一个在抽搐,失去呼吸的危重病人,但是它其实相当于把选择题改成了场景化,把对应急救方式记录下来就可以,只是增加了对于危重急救病人使用药剂的缘由,需要写下来。

  而第三个,也就是7号,却算是内科范畴病人。

  是一个比较年轻的女孩子,主述是头疼,头胀,失眠,没有外部撞击,没有熬夜,也没有喝酒抽烟,在没有任何特殊的情况下,也没有任何病史和家族史,最后在查体的时候考官给到的结果是持续性165/95mmHg血压,且头部CT无任何异常,她当时确定的思路就是继发性高血压待排,所以后续给到的建议也是以做完善这个的检查项目。

  高血压分为原发性高血压和继发性高血压,而所谓的原发性高血压其实也只是现阶段医疗手段还无法查出精确的病症,多数为遗传和环境因素,所以她下意识就是先往继发性排查。

  可是她再次仔细看了一下报告。

  肾动脉CT/mRI、肾动脉造影再到尿常规什么全部正常,已经排除了肾性高血压。

  肾上限超声也正常,又排除了女性较多发生的柯兴综合征。

  血浆醛固酮与肾素比值也正常,连复杂的PA也能排除,也就是原发性醛固酮增多症基本不用继续诊断。①

  病人又自述是没有打鼾的行为,基本不会是OSAHS,也就是睡眠呼吸综合征。

  ??林熙冬眉头略微有些紧皱,如果按照目前的检查报告是可以排除继发性高血压。

  可是就这样说原发性高血压的话,貌似也太不负责了。

  内科的知识量果然不够啊,怪不得被评价未入门,林熙冬记得她那系统名字还叫全科来着,没准以后可以解锁一下技能,更深入学习,就是不知道以她的天赋和时间够不够用。

  “倒计时三十秒。”一旁的考官出声提醒道。

  把所有报告看完后,林熙冬抬头,眼神坚定:“对不起,我无法诊断这位病人的情况,根据报告肾动脉......根据病人情况持续高血压.....因此我没办法给到对应的结果和治疗措施,如果是工作场景,我会求助与他人,或者会继续排查下去,有可能是药源性高压的可能,我刚刚没有沟通过病人是否使用过避孕药或者甘草什么。”

  将对应报告分析结果讲述完后,林熙冬最后的话又诚恳又直白。

  她知道自己内科知识储备并没有非常到位,对于此报告判断病情,既然她没有办法确定,她并不想靠猜测给到不负责任的答案。

  李永丰的表情带了些趣味,像是对这个答案还挺满意,他低头和旁边的人交流了几句后,才开口:“好的,林熙冬同学,关于技能考试今天就到这里,接下来是

  请收藏:https://m.jehnda.com

(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)

上一章 目录 下一章